חפש רק בנושא זה





מנהל הספורט במשרד התרבות והספורט
מכון וינגייט +Google
החוויה האולימפית
הוועד האולימפי
איגוד השחייה
איגוד המשקולות
התאחדות הרכיבה
התאחדות הצלילה
ספיישל אולימפיקס
הסוכנות הלאומית למניעת סימום בספורט

לא לשמור בבטן – הסכנה שבשומן הבטני

עלייה בכמות השומן הבטני אינה גזירה משמיים. פעילות גופנית נמרצת על בסיס יומיומי תעזור לכם להחזיר את הגלגל לאחור ואילו פעילות מתונה תעזור לכם לבלום את מגמת העלייה. על ממצאי החוקרים מאוניברסיטת דיוק שבארה"ב, מולי אפשטיין, פיזיולוג במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט
  26/10/09
מאמרים נוספים בתחום
שיגעון הפוקימון יכניס אותך לכושר?
פעילות גופנית משביחה את הזרע
איזה ספורט תבחרו כדי להאריך ימים?
פעילות גופנית במהלך ההיריון מיטיבה עם הצאצאים
מאמרים נוספים בתחום
אורח חיים בריא – מסיסמה למימוש
יש לך 2 דקות? קדימה צעד!
חוסר בפעילות גופנית קטלני פי 2 בהשוואה להשמנת יתר
פעילים יותר ביום ורצים פחות לשירותים בלילה
הגידול בהשמנה: פחות מדי פעילות גופנית או אכילת יתר?
כדורגל בגיל 70
ריבוי שעות מסך מגדיל את הסיכון ליתר לחץ דם בילדים
לשבת או לקום?
פעילות עצימה: כל דקה נחשבת
הליכה מודעת להולכים ולסביבה
הליכה מפחיתה את הסיכון למחלות לב בדומה לריצה
רוצים לרזות? אז מה עדיף? אימונים אירוביים, כוח או שילוב?
מדליסטים אולימפיים חיים יותר
פעילות גופנית מתונה משפרת את איכות הזרע
סובלים מיתר לחץ דם? אימוני כדורגל עשויים להיות התשובה
פילאטיס מכשירים – נאמן למקור
שמן אבל בריא!
מאמנים לקידום בריאות – הופכים את הבחירה הבריאה לבחירה הקלה
אורח חיים יושבני – כרוניקה מסוכנת
עיסוק בספורט ככלי לשינוי הרגלים מנטאליים
נא לא לשכוח! איך שומרים על הזיכרון בגיל מבוגר?
האבולוציה של ההתמכרות לפעילות גופנית
מים שקטים – שחייה תורמת להפחתת לחץ הדם
Fat and Fit – פעילות גופנית או דיאטה?
פעילות גופנית, טלוויזיה ודיכאון בנשים
פעילות גופנית במקום ציד
החוליה החסרה בדרך לאורח חיים בריא
יותר צעצועים = יותר פעילות גופנית בילדים
פעילות אירובית תורמת להפחתת סיכונים בריאותיים גם ללא ירידה במשקל
צפיפות שריר גדולה יותר מפחיתה את שיעורי האשפוז במבוגרים
Birddog כמודל לתרגילי יציבה
התחדשות גופנית עם בוא האביב
פעילות גופנית מפחיתה את הסבל ממיגרנה
פעילות גופנית מסייעת במניעת שינויים ניווניים במוח
משפחה אקטיבית – טיפים לפעילות גופנית משפחתית
פעילות גופנית קבועה באמצע החיים עשויה לעכב תהליכי הזדקנות
לחזור לג'ינס המיתולגי
צעידה עם פדומטר מסייעת להפחתה במשקל
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לדמנציה של כלי הדם, אך לא לאלצהיימר
אימון אפקטיבי בחדר הכושר
נפש בריאה בגוף בריא
GYMSTICK: רצועה ומקל אשר עושים את ההבדל
ללמוד דרך הגוף: תנועה לגיל הרך בחגי תשרי
אירובי וגמישות: מחטבים גם את המכשירים
כך תרכוש כישורי ניהול: טפס ברגל על מצוק תלול
גדילה, התפתחות ואימון גופני לילדים ולמתבגרים – המינון הנבון
אל המטרות שלפניכם
פעילות גופנית – מפתח לחיי מין טובים יותר
הכי טוב
למקומות, היכון, צא!
יתרונות אימון הכוח ותרומתו לתפקוד האדם הבוגר
אורח חיים בריא: הולכים ושורפים שומנים
אורח חיים אחר: העיקר הבריאות
נלחמים בפיתויי עידן ההשמנה
פעילות גופנית ואורח חיים נכון: המתכון המנצח
יותר שרירים, פחות שומן
האדם המודרני ומלחמתו בגופו
חילוף מהיר: 7 דרכים להאצת הקצב המטבולי
תרגילי בטן (חלק ב'): הריון ופעילות גופנית
עובדות מהבטן: הריון ופעילות גופנית
גן פועל, שמח ולומד
דיאטה ופעילות גופנית: העיקר ההתמדה
שיאצו. גם לילדים
הדרך הנכונה להזדקן בכושר
כמו דג (קטן) במים
פילאטיס. יותר משיגעון חולף
שריפות (קלוריות) דווקא מומלצות לקיץ
העונה החמה של ספורטאי הכורסה
חוברת עבודה לחופש הגדול
צעידה כאמצעי לטיפול בדיכאון קליני
אימון גופני כחום היום
ילדים שאינם פעילים, עלולים לפתח מחלות לב בעתיד
תורת העיסוי: השיטות, הטכניקות, המטרות. מדריך
על יתרונותיה של הריצה
שיגעון הספינינג: חוויה, אופנה ממכרת וגם כושר גופני
מתכון למניעת סוכרת
ההיבטים הפיזיולוגיים של הפעילות בחדר הכושר
מה קודם למה: אסתמה שבעקבות מאמץ גופני או השמנה?
לו"ז צפוף: הפעילות הגופנית של האנשים העסוקים
זה לא הגיל זה התרגיל
מנהלים אורח חיים בריא
אימוני התנגדות המשולבים באימונים אירוביים, משפרים את מצבם של חולי סוכרת
הצעד הנכון: התשובה לתחלואי העולם המודרני
התעמלות במים: להציף את העולם באנרגיה חדשה!
סקי: גולשים בתבונה
הפחתת הסיכון לשברים בנשים מבוגרות
אימון גופני בהריון: מה מותר, מה אסור, מה כדאי
יוגה ומצב רוח
צעירים באמצע החיים
אימון במנח תלוי באמצעות רצועות אימון
סודות ושקרים: המיתוסים של עולם הפעילות הגופנית
להיכנס לכושר – איך עושים את זה?
סקי: תענוג חורף לבן - וגם מסוכן
ארגון הבריאות העולמי והוועד האולימפי הבינלאומי לוקחים אחריות על בריאות הציבור
פעילות גופנית לחובבים: להיכנס לשגרה בריאה
"נעליים קונים מהר" – ריצה ברגליים יחפות
לוחמי סוף השבוע: הגבול שבין החוויה לסכנה
פעילות גופנית: הדלק של החיים המודרניים
המרוץ לשפיות – הדרך לשפר את בריאותנו הנפשית
פעילות אירובית: כך תעשו זאת נכון ובריא
האתגר הבא של יצרניות נעלי הריצה
דיאטה ופעילות גופנית: הנוסחה המנצחת
תורידו מתח – תמתחו
על השינויים הזמניים והקבועים במשקל הגוף
פעילות גופנית ומשקל: פיזיולוגיה ותזונה
פעילות גופנית מגנה עלינו מפני הצטננות
אולי תרדו שם: טבלאות חישוב להפחתה במשקל
לגלוש לגוף חטוב עם Flowin – מדגים איתי האפרתי
יסודות לשיפור הכושר הגופני: סיבות ומטרות
תעשיית הכושר העולמית: משקיעים באיכות חיים
פעילות גופנית ותזונה נכונה נגד סוכרת מסוג 2
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
הולכים על זה: הליכה כאורח חיים
פעילות אירובית מתונה שומרת על מסת העצם אצל נשים
"פעילות גופנית משפיעה לחיוב על חיזוק מסת העצם"
מאמרים נוספים בתחום

 מולי אפשטיין - מנהל פורום "חיים וספורט"

אנשים שנוטים לנהל אורח חיים בלתי פעיל (Sedentary Life) מסתכנים בעלייה בכמות השומן הבטני בגופם. עלייה בכמות השומן הבטני נחשבת כמסוכנת וקשורה בהתפתחותן של מחלות שונות. החדשות הטובות הן שפעילות גופנית עשויה להפחית משמעותית את כמות השומן הבטני. "ככל שתעשו יותר פעילות גופנית כך תשרפו יותר מן הרקמה המסוכנת הזו" – טוענים חוקרים מאוניברסיטת דיוק שבארה"ב. לעומת זאת אורח חיים בלתי פעיל עלול להוביל לעלייה של כ־2 ק"ג בשנה.

מהו שומן בטני?
רקמת השומן ניתנת לחלוקה לשתי תת קבוצות – רקמת השומן התת־עורית ורקמת השומן הבטנית – העמוקה. קיים הבדל משמעותי מבחינה תפקודית בין שתי תת אוכלוסיות אלו של תאי השומן בגופנו.
רקמת השומן העמוקה, בניגוד לרקמת השומן התת־עורית, נוטה להתפרק ביתר קלות כאשר מגיעים אותות ממערכת העצבים המרכזית. רקמה זו נוטה לאגור גם טריגליצרידים בקצב גבוה יותר. ברקמת השומן העמוקה קצב חילוף החומרים (פירוק והרכבה של שומנים) נעשה באופן מהיר יותר בהשוואה לזה המתרחש ברקמת השומן התת־עורית. תאי השומן העמוקים נוטים להיות עמידים יותר לאינסולין בהשוואה לתאי השומן התת־עוריים כאשר בוחנים את ההשפעה של האינסולין.
עוד חשוב לציין כי רקמות אלו שונות מבחינת יכולות הייצור של אדיפוקינים – הורמונים שמקורם ברקמת השומן. רקמת השומן העמוקה מפרישה רמות גבוהות יותר של חומרים המשרים תהליכים דלקתיים ומאידך רמות מופחתות של חומרים המיטיבים ומגנים על כלי הדם, כדוגמת אדיפונקטין. קצב ההפרשה של ההורמון נמצא ביחס הפוך לכמות השומן האצורה ברקמה, זאת אומרת ככל שיש יותר שומן כך התאים מפרישים פחות אדיפונקטין. תהליכים אלו יכולים להסביר את הקשר ההדוק שבין עלייה ברקמת השומן ובין הגברה של תהליכי הדלקת בגוף.

השמנה תוך בטנית ומחלות לב וכלי דם – "לבלבו אגס וגם תפוח"
המדד החיצוני הבולט ביותר להשמנה בטנית הוא היקף המותניים. השמנת יתר ובעיקר שומן המתרכז בבטן, מגבירים באופן משמעותי את הסיכון ללקות במחלות לב וכלי דם. שומן הגוף מתבטא בגזרה בשני סוגי השמנה: תפוח או אגס. אצל בעלי גזרת תפוח, מרוכז השומן באזור המותניים, קרוב לאיברים פנימיים וללב ולכן הם מצויים בדרגת סיכון גבוהה יותר להתפתחות סוכרת, מחלות לב וכלי דם. מנגד, בעלי גזרת אגס צרים במותניים ועיקר השומן בגופם מרוכז בישבן ובירכיים.
הפדרציה העולמית לבריאות הלב מציינת כי ניתן למדוד את השומן התוך בטני באמצעות מדידה פשוטה של היקף המותניים. היקף המותניים המומלץ בישראל הוא 94 ס"מ אצל גברים ו־80 ס"מ אצל נשים. בדיקה זו מצטרפת לבדיקות, כמו לחץ דם ורמת הכולסטרול בדם על מנת להעריך סיכון ללקות במחלות לב.
וכך מודדים את היקף המותניים: תחילה יש לפשוט את החולצה ולהתיר את חגורת המכנסיים. יש למקם את סרט המידה בין הצלע התחתונה לשוליים העליונים של עצם האגן. המדידה מתבצעת בנשיפת האוויר החוצה, וכשהבטן רפויה.
בישראל ההערכה היא כי כ־ 40%-30% מהאוכלוסייה הינה בעלת היקף מותניים פתולוגי. מבין המאפיינים הדמוגרפים ניתן להתרשם כי ההשמנה הבטנית שכיחה יותר בנשים מאשר בגברים, בגילאים מעל 50 שנה, במעשנים ובאוכלוסיות ממעמד סוציו אקונומי נמוך. עלייה זו בממדי ההשמנה הבטנית מלווה בעלייה בממדי סוכרת סוג 2, בהפרעות בשומני הדם ובמחלות לב וכלי דם.

בניסיון להסביר את ההבדל בין השמנה בטנית עמוקה לשטחית והשמנה באזורי גוף אחרים אשר אינם מדגימים את הקשר לתחלואת לב וכלי דם, מספק ד"ר דרור דיקר מביה"ח השרון את ההסברים הבאים:
ככל הנראה הפרשה של אדיפוקינים ושל חומצות שומן חופשיות מרקמת השומן העמוקה הם הגורמים לתחלואות נלוות אלו. הודגם כי בחולים הסובלים ממשקל יתר או מהשמנה קצב הייצור וקצב ההפרשה של אדיפוקינים דלקתיים שונים מוגבר. דלקת הינה מרכיב חשוב בהתפתחות של סוכרת ומחלת כלי הדם הטרשתית.
תהליך פירוק השומן המתרחש ברקמת השומן גורם לייצורם של טריגליצרידים וחומצות שומן חופשיות. השמנה בטנית עמוקה ידועה כתורמת בצורה משמעותית לרמות חומצות השומן החופשיות הנמדדות בדם הנכנס לכבד. הקרבה האנטומית שבין רקמת השומן העמוקה ובין הכבד דרך הווריד הפורטלי, גורמת לכבד להיות חשוף לרמות מוגברות של חומצות שומן חופשיות אף מעבר לרמה הנמדדת בדם ההיקפי.
בכבד חומצות השומן החופשיות מפחיתות קישור לאינסולין ומפחיתות פירוק של אינסולין. תהליכים אלו גורמים לעלייה בעמידות לפעילות המטיבה של האינסולין על חילוף החומרים בגוף – מצב המכונה "תנגודת לאינסולין". פועל יוצא מכך יהיה המשך העלייה בקצב הייצור של הגלוקוז בכבד ובעקבות כך עלייה ברמות האינסולין.  בנוסף, חומצות השומן החופשיות משפיעות על תהליכי חילוף החומרים של השומן המתרחשים בכבד, על ידי עידוד ייצורו של החלקיק השומני העשיר בטריגליצרידים (VLDL) הגורם לעלייה בריכוז ה־LDL (כולסטרול "רע") בדם ולירידה בריכוז HDL (כולסטרול "טוב") בדם.
השפעה נוספת לרמות הגבוהות של חומצות השומן החופשיות הינה ברמת השריר. השריר הוא הצרכן הגדול ביותר של גלוקוז; רמות גבוהות של חומצות שומן חופשיות מובילות לשקיעתן בשרירי הגוף. שקיעה זו מוליכה להיווצרות עמידות לפעילות הכנסת הגלוקוז לתא השריר על ידי אינסולין, הגוררת עלייה ברמות הגלוקוז בדם. במידה והלבלב מסוגל לספק את רמות האינסולין הדרושות הרי התוצאה תהיה רמות אינסולין גבוהות, אולם במידה והלבלב נכשל בתגובתו זו תתפתח סוכרת. לפיכך עלייה בכמות חומצות השומן החופשיות במחזור הדם ההיקפי הינה בעלת השפעה מרעה דומה על הלבלב. במצב נורמלי חשיפה מוגברת חריפה של תאי הבתא בלבלב לרמות מוגברות של חומצות שומן חופשיות גורמת לעלייה בהפרשת אינסולין. חשיפה כרונית לרמות מוגברות של חומצות שומן חופשיות גורמת דווקא לאפקט ההפוך ולדיכוי הפרשתו של האינסולין.
לכן עלייה בריכוזן של חומצות השומן החופשיות, בעיקר כאלו המיוצרות ברקמת השומן העמוקה, משפיעות בצורה משמעותית על הסיכון לתחלואת לב וכלי דם ומשפיעה בצורה ישירה על הנטייה ליתר שומנים בדם, כמו גם על העמידות לאינסולין המובילה להתפתחות סוכרת או להחמרה במצב סוכרת קיימת. 

למקומות, היכון, צא!
תוצאות המחקר של אוניברסיטת דיוק הראו שקבוצת הביקורת שלא ביצעה פעילות גופנית, הוסיפה 8.6% לשומן הבטני בתקופה של 6 חודשים. עוד נמצא במחקר שפעילות גופנית מתונה, כמו 30 דקות הליכה נמרצת במשך 6 ימים בשבוע, בלמה את קצב העלייה בכמות השומן הבטני ואילו פעילות נמרצת יותר תרמה להפחתה בכמות השומן הבטני. לדברי החוקרים המסר שצריך לעבור לציבור הוא – עשה פעילות גופנית עכשיו כדי שבעוד 5 שנים משקלך לא יהיה 10 ק"ג יותר ולא: עשה פעילות גופנית במטרה מיידית במשקל להפחית.  

במסגרת המחקר השתתפו 175 אנשים שהוגדרו "בטטות כורסה". כל הנבדקים היו בעלי משקל עודף ואצל כולם התחילו להופיע רמות גבוהות של שומנים בדם. משתתפי המחקר חולקו אקראית ל־4 קבוצות:
• ללא פעילות גופנית כלל
• מינון נמוך ומתון של פעילות גופנית – הליכה בנפח של 20 ק"מ בשבוע
• מינון נמוך של פעילות גופנית עצימה – ריצה קלה בנפח של 20 ק"מ בשבוע
• מינון גבוה של פעילות גופנית עצימה – ריצה קלה בנפח של 32 ק"מ בשבוע

משתתפי המחקר נתבקשו לא לשנות את התזונה שלהם. מטרת המחקר הייתה לבחון כיצד משפיעה הפעילות הגופנית לבדה על מדדי ההשמנה. תקופת המחקר עבור "בטטות הכורסה" נמשכה 6 חודשים ועבור 3 הקבוצות האחרות היא נמשכה 8 חודשים. קבוצות הפעילות הגופנית ביצעו אימוני הכנה במשך חודשיים במטרה לשפר את כושרן הגופני ולהכינם לתכנית האימונים. הפעילות הגופנית בוצעה תחת פיקוח של אנשי מקצוע.
לכל הנבדקים בוצעה בדיקת CT לפני המחקר ומייד בסיומו. מטרת הבדיקה הייתה לעקוב אחר השינויים בריכוז השומן ובפיזור שלו ברקמות. צוות המחקר לא מצא שינויים משמעותיים ברמות השומן הבטני בקרב הקבוצות שביצעו פעילות גופנית קלה. מסקנת החוקרים הייתה שפעילות גופנית מתונה עשויה לבלום את ממדי צבירת השומן, אולם לא להפחיתה. קבוצת האנשים שלא עסקו בפעילות גופנית, הגדילה את כמות השומן הבטני. נמצא שככל שהאנשים התאמנו יותר, ועשו זאת בעצימות גבוהה יותר, כך הם הצליחו להפחית מהר יותר מכמות השומן הבטני שלהם. לדברי החוקרים, ריצה קלה מאוד בנפח של 27-32 ק"מ בשבוע מספיקה על מנת להשיג תוצאות טובות. חשוב שהריצה תבוצע בנוחות ולאחר פרק הסתגלות הדרגתי.
קבוצת האימון העצימה ביותר הפחיתה את כמות השומן הבטני ב־6.9% ואת כמות השומן התת עורי ב־7%.

הקליקו למקור

מולי אפשטיין – פיזיולוג, יועץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט, מנהל הפורום: "חיים וספורט".

לכניסה לפורום "חיים וספורט"  

צילום: אבי שי
  



תגובות הוסף תגובה
1.פעילות גופנית עצימה לבני 50 פלוס יותר...hagit08/11/09
2.לא מתחילים בפעילות עצימהעפרה10/11/09
24.2.17 יום פתוח במכון וינגייט



משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן