חפש רק בנושא זה





מנהל הספורט במשרד התרבות והספורט
מכון וינגייט +Google
החוויה האולימפית
הוועד האולימפי
איגוד השחייה
איגוד המשקולות
התאחדות הרכיבה
התאחדות הצלילה
ספיישל אולימפיקס
הסוכנות הלאומית למניעת סימום בספורט

רצי מרתון שאינם מאומנים, עלולים לגרום נזק ללבם

"אם יש לכם חלום לרוץ מרתון, אל תתייחסו אליו כאל חלטורה ועשו זאת בלי לפגוע בבריאות", אומר מולי אפשטיין, פיזיולוג במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין בווינגייט, לאור ממצאי מחקר חדש שגיבש דרך מעשית לבדוק האם ריצת מרתון טובה עבורך או שמא היא עלולה להזיק ללבך?
  15/11/10
מאמרים נוספים בתחום
מי מזיע יותר, גברים או נשים?
הצילו שפשפת!
בגדי לחץ מפיגי חום – יעיל או מסוכן?
תוספי ג'לטין לשמירה על בריאות המפרקים
מאמרים נוספים בתחום
שעתם הפרועה של הווירוסים – מה עושים כדי להימנע?
סוס צ'רלי - עווית שריר במאמץ
על חריקות, קליקים וקנאקים בברכיים
"בוטוקס" לטיפול בכאבי פיקה-ירך
חיישן זיעה לביש – חלופה למדדי דם
אלופים בגיל 80 – תעלומה
מחלות הסתיו – הנחיות מעשיות לספורטאים
המשותף לגולשי גלים, ליונקים ימיים ולטריאתלטים?
השפעת אמבט מי קרח על מסת השריר
אנקת גבהים – נעלי עקב מחלישות את מפרק הקרסול
שתייה ומאמץ גופני – לשתות רק כשצמאים
שכיחות גבוהה של בעיות לב בקרב ספורטאים אולימפיים
מאמצים גופניים חריגים עלולים לגרום להרעלת דם
מניעת פציעות בספורטאים צעירים
אצבע קלה על המלחייה: עודף מלח אינו משפר ביצועי סבולת
על פעילות גופנית מוגזמת
מתי לחזור להתאמן לאחר זעזוע מוח?
חידושים והמצאות ברפואת הספורט
תגובת לחץ הדם לתנאי גובה
לישון בפחזנית? על חשיבות השינה המתוקה
האם פעילות גופנית מאומצת עלולה להזיק ללב?
חיזוי דופק מרבי בגברים ובנשים – הנוסחה החדשה
המוח יודע מתי להפסיק לשתות
התאוששות ממאמץ: חלק בלתי נפרד מאימון ספורטאי הישג
משחקי וידאו בשירות חולי סוכרת
שימוש מוגזם במשככי כאבים בקרב ספורטאי נוער
פציעות גב בקרב ספורטאים צעירים
אקמול וביצועי סבולת באקלים חם
הדוור הקובני – משל לחשיבות רפואת הספורט
אמבט קרח out מיץ אבטיח in?
התאוששות ממאמצים גופניים בקרב נשים
לנגוח במוח
עכבר מרתון ועכבר כורסה
מכת חום – נורות אזהרה לרצים
"דורבן", סטרואידים, בוטוקס ומה שביניהם
חלית? מה עדיף, להתאמן או לנוח?
צריך לישון על זה! מחסור בשעות שינה ופציעות ספורט במתבגרים
הורמון המשמש לסימום בספורט, עשוי לשפר תפקודים מוחיים
"תכשיט" מציל חיים
נגיחות ונזק מוחי
הערובה לשמירת מסת השריר בגיל מבוגר
אצבע על הדופק
נפלאות היין
הפסיק לעשן וירד 10 ק"ג ב-4 חודשים עם "מבדק הזהב+" של מכון וינגייט
נמצא הבסיס הגנטי לסבולת השריר
לחולי סוכרת מסוג 1 יש יתרון בשריפת שומנים
ספורטאי סבולת נמצאים בסיכון גבוה לפתח בעיות בדרכי העיכול
איך אני יודע אם המשקל שלי תקין?
הכנה נכונה של מערכת השלד והשריר לריצת מרתון
המפתח לניצחון – טסטוסטרון
איבוד 3% ממשקל הגוף בריצת מרתון מגדיל את סיכויי הזכייה
תרגול גופני כאמצעי לשיקום מפציעה בגיד אכילס
איך מושפע גופנו ממאמצי סבולת קיצוניים?
אמבט קרח יכול להפחית מתועלות האימון
מודל מתמטי יעזור לרצי מרתון לכלכל צעדיהם
נחיתה רכה
אלכוהול ופעילות גופנית
האם חשיפה ממושכת לגובה פוגמת בביצועים הספורטיביים?
חדשות בתחום השיקום: Wii משפר שיווי משקל בחולי טרשת
סוד מעיין הנעורים – האם סטרואידים יגנו מפני מחלות לב?
הסוד לפיתוח מסת שריר בגיל מבוגר
טיפול 10,000
פחד גדול וחזק מהים
סטרואידים אנבוליים מחלישים את שריר הלב
סיכון או סיכוי?
זהירות! "זוללי אנרגיה"
רצי מרתון נמצאים בסיכון גבוה לחלות בסרטן עור
אולימפיאדת החורף: הגובה משפיע לא רק על מקצועות הסבולת
האתגר הפיזיולוגי של משתתפי אולימפיאדת החורף
נבחרת אנגליה מציגה: ויאגרה לשיפור הביצועים על המגרש
לקצר את זמן ההחלמה מפציעה
שימוש בסטרואידים אנאבוליים גורם להרס הכליות
למה הספורטאי תמיד אשם? על חובת ההוכחה במצבים תחרותיים
צום – היבטים תזונתיים ופיזיולוגיים
ה"אני במראה" – דימוי גוף ומוטיבציה לפעילות גופנית
אלופה או אלוף? הגדרת מין בספורטאים
פרופוליס עשוי להגן על ספורטאים מפני מכת חום
אפולו בכיסא גלגלים: דימוי גוף בספורטאים נכים
שנת לילה ארוכה יותר תורמת לשיפור הביצועים הספורטיביים
מה באמת חשוב לנו לדעת על מאזן נוזלים, מלחים ומאמץ גופני?
מסע השיקום של שחר פאר במכון וינגייט
פסיכולוג ספורט להורי הספורטאי – איך ומתי צריך?
לאמן את המאמן – פסיכולוג ספורט
המחזור הנשי והשפעתו על מפרק הברך
פסיכולוג ספורט, מה פתאום? אני בסדר!
הסיכון למוות פתאומי בקרב טריאתלטים לעומת רצי מרתון
בונים עצמות חזקות: אימוני ריצה יעילים יותר מאימוני התנגדות
שילוב מוסיקה באימונים מעלה את הסבולת ב־15%-20%
השפעת אורח החיים על בריאות העצם
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס
פעילות גופנית מפחיתה את הצורך לעשן
סוכרת – מניעה בשיטת "הזבנג"
גישת חמשת הצעדים לוויסות גורמי הלחץ
צום קל ובריא
אמון הדדי
למצות את הכושר ביום נתון
תזונה אולימפית
הניצחון מתחיל בראש
בשביל חומצת החלב
איפה כואב לכם? אלון קלרון משיב לשאלות בנושא: פציעות ספורט
תרגול באמצעות מכשירי רטט גבוה לחולי אוסטיאופורוזיס – רצוי?
פציעות ספורט
‏בקיץ רואים את...
אגרוף למוח
מה אתם עושים כדי להגן על הגב שלכם?
מכשיר GPS למדידת יכולת ההליכה המרבית של חולים במחלת עורקים היקפית
למתן את הכאב הכרוני בפעילות גופנית
פריקות כתף והטיפול בהן
אתם שואלים והמומחים של וינגייט עונים
עושים בית ספר לגוף
בדיקת מאמץ
תרופות, מזון ותוספי תזונה: ביחד או לחוד?
Shin splints - לחטוף שוק ולנוח
ספורטאיות - לא תמיד עשויות מברזל
סיבובים מסוכנים: על חובת הזהירות באימונים אירוביים
כמה צריכים לאכול ילדים ספורטאים?
עצם בריאה בגוף בריא
מפתח הדם
להרגיל את הגוף לחום
יעפת - המחלה של דור הסילון
עווית שריר: מה הוא קופץ?
זה אצלנו בדם
לכל הורמון יש כתובת
שתהיה לכם טיסה בריאה
פעילות גופנית ובריאות הלב וכלי הדם: שאלות ותשובות
אימון גופני ומחלות עונתיות: שאלות ותשובות
אסתמה ופעילות גופנית: אוויר לנשימה
להמתיק את המחלה המתוקה
הורמונים - סוכנים בשירות המכונה האנושית
סכנה במדרונות המושלגים
מהר יותר, גבוה יותר. גנטי יותר?
אימון יתר, עודף משקל והכוונה לאורח חיים בריא
למה לי לקחת ללב
תנו לגדול בשקט
רפואת העתיד: עם הפנים לאינטגרציה
מוות פתאומי בספורט: תופעה נדירה אבל ידועה
דיכאון משבת לשבת
בעיה כבדת משקל
קו-אנזים Q10: אתם יודעים על מה אתם משלמים?
בסיס קטן אבל חשוב
קפאין ופעילות גופנית: שורף השומן התגלה גם כמפחית כאב
החמרמורת השרירית: מהיכן מגיע הכאב, מה עושים נגדו
רפואת הספורט בעולם: חידושים ועדכונים מהכנס השנתי
תוספי התזונה בשירות המלחמה בהשמנת היתר
פעילות גופנית ובריאות: איך זה עובד באמת
על פציעות ספורט של ספורטאים בעלי נכות פיזית
מוות פתאומי: האפקט הקטלני של מכה בחזה
יתר הומוציסטאין: סכנה בריאותית שניתן לשלוט בה
מחלה ניוונית נדירה אצל כדורגלנים באיטליה
אוויר לח ושחייה – תרופה חדשה לחולי אסטמה
רפואת הספורט מתקדמת - אתונה קצת פחות
חומצות אמיניות: הנשק למלחמה בדלדול שריר
על המחקר הגנטי - ושיאי הספורט בעתיד
נכנס יין: על אלכוהול וביצועים גופניים
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
סיכום כנס האקדמיה האמריקאית לרפואת ספורט (ACSM) –סנט לואיס 2002
"לא הוכחה פגיעה במסת העצם של רקדניות צעירות"
מאמרים נוספים בתחום

מולי אפשטיין  מנהל פורום "חיים וספורט"

קבוצה של חוקרים ושל רצים מהקרן למניעת מחלות לב ושבץ בקנדה השתמשה בנתוני MRI על מנת לבחון מה באמת קורה בלבם של רצי המרתון כאשר הקילומטרים הולכים ומצטברים.

"רצי מרתון יכולים להימצא בכשירות גופנית נמוכה וזאת בניגוד למה שהם חושבים", הסביר ד"ר Eric Larose, קרדיולוג וחוקר בבית החולים האוניברסיטאי בקוויבק, קנדה. מחסור באימון אירובי אמיתי עלול להשפיע באופן ישיר על הדרכים בהן הלב מארגן את עצמו במטרה לשרוד את העומס שנוצר כתוצאה מריצת מרתון, הסביר החוקר.
תוצאות המחקר מראות שמרביתם של הממצאים החריגים והמשמעותיים, נמצאו ברצים שהיו מאומנים פחות. אצל הרצים המאומנים פחות הופיעו במהלך הריצה סימנים המעידים על כך שהלב נמצא בסיכון גבוה להיווצרות נזק וזאת בהשוואה לרצים שעברו הכנה טובה יותר במהלך האימונים.

 
"בהיעדר אימון מתאים ריצת מרתון עלולה לגרום נזק ללב. למזלנו, הנזקים שנגרמים כתוצאה מהמאמץ הם הפיכים, אולם תהליך ההחלמה המלא עשוי להימשך עד 3 חודשים", הסביר ד"ר Larose.

לא די בבדיקת סטטוסקופ
במטרה לעקוב אחר השינויים בלבם של הרצים השתמשו החוקרים במדידות במכשור MRI ולא הסתמכו על השיטה המסורתית של שימוש בסטטוסקופ. השימוש בטכנולוגיה המתקדמת אפשר לחוקרים למדוד את תפקוד הלב.
החדר השמאלי של הלב מחולק ל-17 מקטעים שיוצרים את המראה השלם של הלב. כאשר אחד המקטעים ניזוק או נמצא תחת לחץ רב, כמו למשל במהלך ריצת מרתון, נרתמים המקטעים האחרים במטרה לחפות על המקטע שניזוק. החלוקה למקטעים הופכת את הלב ליחידה שלמה וחזקה יותר – סך התפקוד של כל המקטעים עולה על תפקוד הלב לו היה פועל כיחידה אחת בלבד. חלוקת הלב למקטעים עוזרת לרופאים לאבחן את מצבו של הלב. לו היו הרופאים מתייחסים ללב כיחידה אחת לא היה הדבר מאפשר להעריך את בריאות לבם של רצי המרתון.
"הלב אינו מבצע פעלולים – זהו מנגנון הישרדותי חיוני חשוב שמזכיר את החלפת התפקודים שמבצע המוח לאחר אירוע מוחי", הסביר ד"ר Larose. "לרוע המזל הנתונים שמסופקים בגישה המסורתית, עלולים להיות לא אחידים ולהוביל למסקנות מוטעות".

כיצד ניתן לבחון את תפקוד הלב ללא בדיקת MRI

כיום, למעט בדיקה של MRI, שלא סביר לבצע אותה לכל אחד מרצי המרתון, יש רק שיטה מהימנה אחת לבחון את התפקוד של הלב והיא מדידה של צריכת חמצן מרבית – המדידה האולטימטיבית של ההספק האירובי המרבי. מבדק צריכת חמצן מרבית מודד באופן ישיר את צריכת החמצן על-ידי הגוף ומספק מדד מדויק באשר לגבולות הדופק בהם על הרץ להתאמן. המבדק מבוצע בדרך כלל על גבי מסילה נעה או על גבי אופניים נייחים.

לצורך המחקר גייס ד"ר Larose רצים בריאים חובבים. 8-6 שבועות טרם המרתון ומייד לאחריו עברו הרצים סדרת מבדקים מקיפה. המבדקים כללו: מבחני מאמץ, בדיקות דם והדמיית תהודה מגנטית של הלב (MRI).
"ראינו שהרצים שביצעו הכנה פחות טובה למרתון, היו בעלי צריכת חמצן נמוכה יותר, כלומר בעלי קיבולת אירובית פחותה. בהשוואה לרצים שעשו הכנה טובה, הרצים האחרים סבלו מהתייבשות גדולה יותר והלבבות שלהם הפגינו יותר סימני נזק. הרצים שהיו מאומנים פחות, חוו ירידה תפקודית גדולה יותר בשריר הלב, תופעה המשויכת לירידה בזרימת הדם ללב ולרגישות של כל אחד ממקטעי הלב", הוסיף החוקר.

מחברי המחקר מתריעים על כך שעל הרצים החובבים לתת את הדעת לכך שריצת מרתון אינה עניין של מה בכך, במיוחד עבור מי שהריצה אינה מהווה חלק קבוע מאורחות חייו. החוקרים התייחסו בדבריהם לתופעת ה-Marathon Boomers, אותם אנשים שלא רצו מעודם, אבל כבר מסמנים את ריצת המרתון ברשימת הדברים אותם עליהם לעשות – to do list. על הרצים להתאמן כראוי, להקפיד על מאזן נוזלים תקין והחשוב מכול, להתייעץ עם רופאים, פיזיולוגים ומאמנים מקצועיים באשר לדבר הנכון ביותר עבורם.
בדברי הסיכום שלו מציע ד"ר Larose לכל אחד מן הרצים לגשת ולבצע מבדקי מעבדה מקיפים בהם מבדק לצריכת חמצן מרבית במטרה לשלול גורמי סיכון אפשריים. 
 
בלי קיצורי דרך – המלצות לחולמים לרוץ מרתון מאת מולי אפשטיין
בשנים האחרונות אנו עדים לעלייה חסרת תקדים בהיקפי הפעילות הגופנית של הציבור בישראל. היקפי פעילות גדולים, בין אם בהליכה, בריצה או ברכיבה על אופניים, הם כנראה חלק מעידן התיקון שאנו חווים כעת בעקבות קלקולי העשורים האחרונים של המאה הקודמת.
קשה שלא להתרשם מכמות המשתתפים הרבה באירועי הריצה הרבים שמתקיימים כיום בישראל. כמות האנשים שבוחרים בריצה כפעילות המועדפת עליהם, הולכת וגדלה בהתמדה. אין ספק שמדובר בטרנד אופנתי ששוטף את החברה הישראלית. אולם בצד היקפי הפעילות המרשימים צומחות להן ברקע גם תופעות חריגות שמן הראוי להתריע עליהן.
כוונתי להתלהבות היתר שסוחפת אנשים שזה עתה התוודעו אל עולם הריצה ואני מתכוון להכרזות יומרניות, שלעתים מקבלות גיבוי מצד מאמנים שנסחפים בהתלהבות ובפנטזיות של המתאמן הטירון. לא מעט אנשים מציבים לעצמם מטרה לרוץ מרתון. אין בכך שום פסול בתנאי שהגדרת היעד מגיעה ממקום מקצועי ונכון ולא מתוך גחמה.
ריצת מרתון מהווה אתגר פיזי ונפשי עבור רצים מקצועיים, שלא לדבר על רצים חובבים. העניין הוא שכדי להגיע לרוץ מרתון כראוי דרושה תקופת הכנה ארוכה במהלכה יש לעבור דרך שלבי ביניים. לעתים נדרשות שנים של הכנה במהלכן מתוודע המתאמן לריצה על היבטיה השונים. ריצת מרתון היא לא חלטורה ולכן מומלץ להתייחס למערך ההכנה בהתאם. אחרי הכול מדובר בבריאות שלכם ואם בכוונתכם להמשיך ולעסוק בריצה עוד שנים רבות ולא רק לסמן וי על אירוע נקודתי נתון, כדאי להיוועץ במומחים.
אימוני הריצה צריכים להיבנות באופן הדרגתי תוך התחשבות מלאה במצבו הפיזיולוגי ובמצבו האורתופדי של המתאמן. קיצורי דרך יגרמו, קרוב לוודאי, לפציעות מהן יהיה לרץ המתחיל קשה להתאושש. פציעות הן חלק מתסכל ולעתים אף בלתי נמנע, אולם פציעות שנגרמות בעקבות התנהלות לקויה, הן משהו שניתן להימנע ממנו.
מתאמנים רבים מורידים תכניות אימונים מהאינטרנט – מגוון התכניות עצום, חלקן טובות וחלקן גרועות. תכניות אימונים מוכנות עשויות להיות טובות עבור אנשים מסוימים, אולם הרסניות עבור אנשים אחרים.

אם בריאותכם חשובה לכם ואם אתם מעוניינים לממש את החלום שלכם, מומלץ לכם לפעול על פי ההמלצות הבאות:
• גשו להיבדק – הבדיקות המומלצות הן פרופיל חומצת חלב שמלווה בארגומטריה קלינית או בדיקת צריכת חמצן מרבית
• תכנית אימונים מקצועית – הצטרפו לקבוצת ריצה מקצועית או פנו למאמן אתלטיקה מוסמך על מנת שיכין לכם תכנית אימונים שהולמת את יכולותיכם
• הציבו מטרות ריאליות – אל תבצעו קיצורי דרך ואל תציבו יעד בלתי סביר. זכרו, בחירת יעדי ביניים היא צעד הכרחי. בחירה של יעד לא ריאלי עלולה להסתיים בפציעה או לגרום "לשרפה" מוקדמת
• הקפידו על משקל גוף תקין – פנו לייעוץ תזונתי במטרה ללמוד מהם הרגלי האכילה הנכונים עבורכם
• 
בצעו בדיקות דם תקופתיות.

מולי אפשטיין – פיזיולוג, יועץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט, מנהל הפורום: "חיים וספורט".



תגובות הוסף תגובה
1.מולי יופי של מאמרPHILGYM,com17/11/10
31.3.17 יום פתוח למסלולי הלימוד של מכון וינגייט




משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן