חפש רק בנושא זה





מנהל הספורט במשרד התרבות והספורט
מכון וינגייט +Google
החוויה האולימפית
הוועד האולימפי
איגוד השחייה
איגוד המשקולות
התאחדות הרכיבה
התאחדות הצלילה
ספיישל אולימפיקס
הסוכנות הלאומית למניעת סימום בספורט

שכיחות גבוהה של בעיות לב בקרב ספורטאים אולימפיים

מחקר חדש מוכיח שספורטאי צמרת זקוקים להערכה ולבדיקות מקיפות יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית וזאת לנוכח העומס העצום שמופעל על מערכת הלב שלהם במהלך שעות רבות של אימונים ותחרויות. מה מצב הבדיקות בישראל? וכיצד לנהוג בספורטאי המגלה חריגות לבביות – מאת מולי אפשטיין, פיזיולוג במרכז לרפואת ספורט ולמחקר, מכון וינגייט
  29/06/15
מאמרים נוספים בתחום
מי מזיע יותר, גברים או נשים?
הצילו שפשפת!
בגדי לחץ מפיגי חום – יעיל או מסוכן?
תוספי ג'לטין לשמירה על בריאות המפרקים
מאמרים נוספים בתחום
שעתם הפרועה של הווירוסים – מה עושים כדי להימנע?
סוס צ'רלי - עווית שריר במאמץ
על חריקות, קליקים וקנאקים בברכיים
"בוטוקס" לטיפול בכאבי פיקה-ירך
חיישן זיעה לביש – חלופה למדדי דם
אלופים בגיל 80 – תעלומה
מחלות הסתיו – הנחיות מעשיות לספורטאים
המשותף לגולשי גלים, ליונקים ימיים ולטריאתלטים?
השפעת אמבט מי קרח על מסת השריר
אנקת גבהים – נעלי עקב מחלישות את מפרק הקרסול
שתייה ומאמץ גופני – לשתות רק כשצמאים
מאמצים גופניים חריגים עלולים לגרום להרעלת דם
מניעת פציעות בספורטאים צעירים
אצבע קלה על המלחייה: עודף מלח אינו משפר ביצועי סבולת
על פעילות גופנית מוגזמת
מתי לחזור להתאמן לאחר זעזוע מוח?
חידושים והמצאות ברפואת הספורט
תגובת לחץ הדם לתנאי גובה
לישון בפחזנית? על חשיבות השינה המתוקה
האם פעילות גופנית מאומצת עלולה להזיק ללב?
חיזוי דופק מרבי בגברים ובנשים – הנוסחה החדשה
המוח יודע מתי להפסיק לשתות
התאוששות ממאמץ: חלק בלתי נפרד מאימון ספורטאי הישג
משחקי וידאו בשירות חולי סוכרת
שימוש מוגזם במשככי כאבים בקרב ספורטאי נוער
פציעות גב בקרב ספורטאים צעירים
אקמול וביצועי סבולת באקלים חם
הדוור הקובני – משל לחשיבות רפואת הספורט
אמבט קרח out מיץ אבטיח in?
התאוששות ממאמצים גופניים בקרב נשים
לנגוח במוח
עכבר מרתון ועכבר כורסה
מכת חום – נורות אזהרה לרצים
"דורבן", סטרואידים, בוטוקס ומה שביניהם
חלית? מה עדיף, להתאמן או לנוח?
צריך לישון על זה! מחסור בשעות שינה ופציעות ספורט במתבגרים
הורמון המשמש לסימום בספורט, עשוי לשפר תפקודים מוחיים
"תכשיט" מציל חיים
נגיחות ונזק מוחי
הערובה לשמירת מסת השריר בגיל מבוגר
אצבע על הדופק
נפלאות היין
הפסיק לעשן וירד 10 ק"ג ב-4 חודשים עם "מבדק הזהב+" של מכון וינגייט
נמצא הבסיס הגנטי לסבולת השריר
לחולי סוכרת מסוג 1 יש יתרון בשריפת שומנים
ספורטאי סבולת נמצאים בסיכון גבוה לפתח בעיות בדרכי העיכול
איך אני יודע אם המשקל שלי תקין?
הכנה נכונה של מערכת השלד והשריר לריצת מרתון
המפתח לניצחון – טסטוסטרון
איבוד 3% ממשקל הגוף בריצת מרתון מגדיל את סיכויי הזכייה
תרגול גופני כאמצעי לשיקום מפציעה בגיד אכילס
איך מושפע גופנו ממאמצי סבולת קיצוניים?
רצי מרתון שאינם מאומנים, עלולים לגרום נזק ללבם
אמבט קרח יכול להפחית מתועלות האימון
מודל מתמטי יעזור לרצי מרתון לכלכל צעדיהם
נחיתה רכה
אלכוהול ופעילות גופנית
האם חשיפה ממושכת לגובה פוגמת בביצועים הספורטיביים?
חדשות בתחום השיקום: Wii משפר שיווי משקל בחולי טרשת
סוד מעיין הנעורים – האם סטרואידים יגנו מפני מחלות לב?
הסוד לפיתוח מסת שריר בגיל מבוגר
טיפול 10,000
פחד גדול וחזק מהים
סטרואידים אנבוליים מחלישים את שריר הלב
סיכון או סיכוי?
זהירות! "זוללי אנרגיה"
רצי מרתון נמצאים בסיכון גבוה לחלות בסרטן עור
אולימפיאדת החורף: הגובה משפיע לא רק על מקצועות הסבולת
האתגר הפיזיולוגי של משתתפי אולימפיאדת החורף
נבחרת אנגליה מציגה: ויאגרה לשיפור הביצועים על המגרש
לקצר את זמן ההחלמה מפציעה
שימוש בסטרואידים אנאבוליים גורם להרס הכליות
למה הספורטאי תמיד אשם? על חובת ההוכחה במצבים תחרותיים
צום – היבטים תזונתיים ופיזיולוגיים
ה"אני במראה" – דימוי גוף ומוטיבציה לפעילות גופנית
אלופה או אלוף? הגדרת מין בספורטאים
פרופוליס עשוי להגן על ספורטאים מפני מכת חום
אפולו בכיסא גלגלים: דימוי גוף בספורטאים נכים
שנת לילה ארוכה יותר תורמת לשיפור הביצועים הספורטיביים
מה באמת חשוב לנו לדעת על מאזן נוזלים, מלחים ומאמץ גופני?
מסע השיקום של שחר פאר במכון וינגייט
פסיכולוג ספורט להורי הספורטאי – איך ומתי צריך?
לאמן את המאמן – פסיכולוג ספורט
המחזור הנשי והשפעתו על מפרק הברך
פסיכולוג ספורט, מה פתאום? אני בסדר!
הסיכון למוות פתאומי בקרב טריאתלטים לעומת רצי מרתון
בונים עצמות חזקות: אימוני ריצה יעילים יותר מאימוני התנגדות
שילוב מוסיקה באימונים מעלה את הסבולת ב־15%-20%
השפעת אורח החיים על בריאות העצם
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס
פעילות גופנית מפחיתה את הצורך לעשן
סוכרת – מניעה בשיטת "הזבנג"
גישת חמשת הצעדים לוויסות גורמי הלחץ
צום קל ובריא
אמון הדדי
למצות את הכושר ביום נתון
תזונה אולימפית
הניצחון מתחיל בראש
בשביל חומצת החלב
איפה כואב לכם? אלון קלרון משיב לשאלות בנושא: פציעות ספורט
תרגול באמצעות מכשירי רטט גבוה לחולי אוסטיאופורוזיס – רצוי?
פציעות ספורט
‏בקיץ רואים את...
אגרוף למוח
מה אתם עושים כדי להגן על הגב שלכם?
מכשיר GPS למדידת יכולת ההליכה המרבית של חולים במחלת עורקים היקפית
למתן את הכאב הכרוני בפעילות גופנית
פריקות כתף והטיפול בהן
אתם שואלים והמומחים של וינגייט עונים
עושים בית ספר לגוף
בדיקת מאמץ
תרופות, מזון ותוספי תזונה: ביחד או לחוד?
Shin splints - לחטוף שוק ולנוח
ספורטאיות - לא תמיד עשויות מברזל
סיבובים מסוכנים: על חובת הזהירות באימונים אירוביים
כמה צריכים לאכול ילדים ספורטאים?
עצם בריאה בגוף בריא
מפתח הדם
להרגיל את הגוף לחום
יעפת - המחלה של דור הסילון
עווית שריר: מה הוא קופץ?
זה אצלנו בדם
לכל הורמון יש כתובת
שתהיה לכם טיסה בריאה
פעילות גופנית ובריאות הלב וכלי הדם: שאלות ותשובות
אימון גופני ומחלות עונתיות: שאלות ותשובות
אסתמה ופעילות גופנית: אוויר לנשימה
להמתיק את המחלה המתוקה
הורמונים - סוכנים בשירות המכונה האנושית
סכנה במדרונות המושלגים
מהר יותר, גבוה יותר. גנטי יותר?
אימון יתר, עודף משקל והכוונה לאורח חיים בריא
למה לי לקחת ללב
תנו לגדול בשקט
רפואת העתיד: עם הפנים לאינטגרציה
מוות פתאומי בספורט: תופעה נדירה אבל ידועה
דיכאון משבת לשבת
בעיה כבדת משקל
קו-אנזים Q10: אתם יודעים על מה אתם משלמים?
בסיס קטן אבל חשוב
קפאין ופעילות גופנית: שורף השומן התגלה גם כמפחית כאב
החמרמורת השרירית: מהיכן מגיע הכאב, מה עושים נגדו
רפואת הספורט בעולם: חידושים ועדכונים מהכנס השנתי
תוספי התזונה בשירות המלחמה בהשמנת היתר
פעילות גופנית ובריאות: איך זה עובד באמת
על פציעות ספורט של ספורטאים בעלי נכות פיזית
מוות פתאומי: האפקט הקטלני של מכה בחזה
יתר הומוציסטאין: סכנה בריאותית שניתן לשלוט בה
מחלה ניוונית נדירה אצל כדורגלנים באיטליה
אוויר לח ושחייה – תרופה חדשה לחולי אסטמה
רפואת הספורט מתקדמת - אתונה קצת פחות
חומצות אמיניות: הנשק למלחמה בדלדול שריר
על המחקר הגנטי - ושיאי הספורט בעתיד
נכנס יין: על אלכוהול וביצועים גופניים
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
סיכום כנס האקדמיה האמריקאית לרפואת ספורט (ACSM) –סנט לואיס 2002
"לא הוכחה פגיעה במסת העצם של רקדניות צעירות"
מאמרים נוספים בתחום

מולי אפשטיין  מנהל פורום "פיזיולוגיה וספורט"

איננו יכולים לקחת כמובן מאליו שספורטאי הצמרת הם אנשים בריאים. מחקר חדש שהקיף יותר מ-2,000 ספורטאים ברמה אולימפית, חושף ממצאים מפתיעים – שכיחות גבוהה של ממצאים קליניים במערכת הלב וכלי הדם.
המחקר בוצע במכון לרפואת ספורט ולמדעי הספורט שעל יד הוועד האולימפי האיטלקי ברומא והוצג לאחרונה בכנס EuroPRevent  2015 של האיגוד האירופאי למניעה ולשיקום של מחלות לב וכלי דם.
לדברי עורך המחקר, ד"ר Paulo Emilio Adami, אפילו ספורטאים אולימפיים, ללא קשר להישגיהם ולביצועים הפיזיים המדהימים שלהם, הראו שכיחות גדולה ומפתיעה של מומי לב, חלקם אפילו מסכני חיים.
ד"ר Adami והחוקרים הנוספים בצוות המחקר בחנו את נתוניהם של 1,435 ספורטאים ושל 919 ספורטאיות בגיל ממוצע של 27.6 שנים שעברו בדיקות רפואיות ובדיקת אקוקרדיוגרם בין השנים 2002 ל-2014. הבדיקות היו חלק מן המעטפת הרפואית שהנהיג הוועד האולימפי האיטלקי לספורטאיו האולימפיים החל ממשחקי 2004. חלק מן הספורטאים זכה אף לניטור רציף למשך 24 שעות של פעילותו החשמלית של הלב (הולטר) וזאת על סמך הממצאים שנתגלו בבדיקות.
באופן מפתיע 171 ספורטאים, המהווים 7.3% מסך הספורטאים שנבדקו, היו בעלי חריגות מבניות או חשמליות, כך עולה מממצאי המחקר. ב-6 ספורטאים מתוך ה-171 נתגלו ממצאים מסכני חיים וכתוצאה מכך הם לא הורשו להתחרות. 24 ספורטאים נוספים הושעו זמנית, אולם בהמשך הורשו להתחרות תחת השגחה רפואית צמודה.
החריגות המזוהות כללו מחלות לב כליליות וקרדיומיופתיה, בין הגורמים השכיחים ביותר למוות פתאומי כתוצאה מאירוע לבבי.

בעיות לב וכלי דם אינן מאובחנות תמיד, בד"כ בגלל היעדר סקירה מקיפה
לדברי החוקר הראשי היה זה מאוד מפתיע לגלות שבספורטאים אולימפיים, אוכלוסייה שניתן לחשוב שהיא הבריאה ביותר, הצליחו להגיע לרמה הישגית כל כך גבוהה עם ליקויים כאלה משמעותיים במערכת הלב וכלי הדם שלהם. לדברי החוקר, בעבר חלק מן הממצאים החריגים לא טופלו ונותרו ללא התייחסות, אולם עתה, כאשר מערך הפיקוח והבקרה נעשה באופן קפדני יותר, המצב הוא שונה.
"איננו יכולים לקחת זאת כמובן מאליו שספורטאי הצמרת הם אנשים בריאים. המחקר הנוכחי מוכיח שספורטאי צמרת זקוקים להערכה ולבדיקות מקיפות יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית וזאת לנוכח העומס העצום שמופעל על מערכת הלב שלהם ועל מערכת כלי הדם במהלך שעות רבות של אימונים ושל תחרויות. אנו מציעים שמודל הבדיקות שלנו יחול על כל ספורטאי הצמרת ללא קשר לענף בו הם מתחרים" כתב ד"ר Adami.
ד"ר Adami מעוניין לראות את כל הספורטאים התחרותיים עוברים הערכה קלינית וזאת כדי להבטיח שהם מתאמנים ומתחרים בבטחה ושהם אינם נמצאים בסיכון לבבי. עבור אנשים שעוסקים, או שמעוניינים לעסוק, בפעילות גופנית לא תחרותית ממליץ החוקר לבקר במכוני רפואת ספורט, במיוחד עבור אותם אלה שאינם פעילים או שאינם נמצאים בכשירות גופנית טובה.
בשנת 1982 הציגה איטליה תכנית לבדיקת כל בני הנוער וכל המבוגרים שעוסקים בספורט מאורגן. עם זאת, מחקרים שנערכו במדינות אחרות מצאו שקיום מבדקים רפואיים בהיקף כה נרחב אינו נכון כלכלית ואינו מסוגל לעלות על כל המקרים שמוגדרים בסיכון גבוה.
לדוגמה, מחקר אחד הראה שיש צורך לפסול 800 ספורטאים תחרותיים מלהתחרות על מנת למנוע מקרה מוות פתאומי אחד.
עם זאת, החוקים באיטליה, שמונעים מספורטאי להתחרות כל עוד אין לו גיליון נקי מבעיות במערכת הלב וכלי הדם, הם אולי הסיבה לכך שבאזורים מסוימים באיטליה נצפתה ירידה של עד 89% במקרי המוות הפתאומיים על רקע לבבי בין השנים 1980 עד 2003.

ומה הנוהל בישראל?
ספורטאי הסגלים האולימפיים של ישראל נמצאים תחת פיקוח רפואי של המרכז לרפואת ספורט ולמחקר שבמכון וינגייט. כל ספורטאי מחויב בסדרה שנתית של מבדקים קליניים ותפקודיים שכוללים: בדיקות דם מקיפות, בדיקה פיזיקלית על ידי רופאת ספורט, בדיקת תפקודי ריאות, מדידות אנטרופומריות (גובה, משקל, הרכב גוף), מבדק מאמץ קליני מרבי (משולב כמבדק צריכת חמצן מרבית או במבדק פרופיל חומצת חלב), בדיקת אקוקרדיוגרם, סקירה אורתופדית, מבדק איזוקינטי וייעוץ תזונתי.
במקרה שבו מתגלה ממצא כלשהו בבדיקות המאמץ של הספורטאי, הוא מופנה לבירור קרדיולוגי ולייעוץ מומחה. כל עוד אין אבחנה חד משמעית הספורטאי אינו מורשה לקיים פעילות תחרותית ומקבל הנחיות באשר לאופן התנהלותו באימונים. האבחון הנוסף והבירור הקרדיולוגי מבוצעים תוך זמן קצר מאוד על מנת לברר את חומרתה האפשרית של הבעיה ועל מנת לנסות לפגוע כמה שפחות בשגרת אימוניו של הספורטאי.

מולי אפשטייןפיזיולוג מאמץ, מאמן ופרשן אתלטיקה, יועץ במרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט, רכז קורס מאמנים לפיתוח יכולות גופניות במשחקי כדור
מנהל הפורום: "פיזיולוגיה וספורט".
 
 
  



תגובות הוסף תגובה
לא רשומות תגובות למאמר זה.
31.3.17 יום פתוח למסלולי הלימוד של מכון וינגייט




משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן