חפש רק בנושא זה





מנהל הספורט במשרד התרבות והספורט
הוועד האולימפי
החוויה האולימפית
איגוד השחייה
איגוד המשקולות
התאחדות הרכיבה
התאחדות הצלילה
ספיישל אולימפיקס
הסוכנות הלאומית למניעת סימום בספורט

סכנה במדרונות המושלגים

בקרב פציעות הספורט גבוה במיוחד שיעורן של פגיעות הסקי. השיפור באיכות הציוד ובתחזוקתו הפחית באופן ניכר את אחוזי הפציעות; גם הגולשים יוכלו למנוע נזקים או לצמצמם אם יכינו עצמם כראוי. ד"ר דוד מורגנשטרן מתאר את הפציעות האופייניות, הטיפול בהן והדרכים למניעתן
  25/02/05
מאמרים נוספים בתחום
מי מזיע יותר, גברים או נשים?
הצילו שפשפת!
בגדי לחץ מפיגי חום – יעיל או מסוכן?
תוספי ג'לטין לשמירה על בריאות המפרקים
מאמרים נוספים בתחום
שעתם הפרועה של הווירוסים – מה עושים כדי להימנע?
סוס צ'רלי - עווית שריר במאמץ
על חריקות, קליקים וקנאקים בברכיים
"בוטוקס" לטיפול בכאבי פיקה-ירך
חיישן זיעה לביש – חלופה למדדי דם
אלופים בגיל 80 – תעלומה
מחלות הסתיו – הנחיות מעשיות לספורטאים
המשותף לגולשי גלים, ליונקים ימיים ולטריאתלטים?
השפעת אמבט מי קרח על מסת השריר
אנקת גבהים – נעלי עקב מחלישות את מפרק הקרסול
שתייה ומאמץ גופני – לשתות רק כשצמאים
שכיחות גבוהה של בעיות לב בקרב ספורטאים אולימפיים
מאמצים גופניים חריגים עלולים לגרום להרעלת דם
מניעת פציעות בספורטאים צעירים
אצבע קלה על המלחייה: עודף מלח אינו משפר ביצועי סבולת
על פעילות גופנית מוגזמת
מתי לחזור להתאמן לאחר זעזוע מוח?
חידושים והמצאות ברפואת הספורט
תגובת לחץ הדם לתנאי גובה
לישון בפחזנית? על חשיבות השינה המתוקה
האם פעילות גופנית מאומצת עלולה להזיק ללב?
חיזוי דופק מרבי בגברים ובנשים – הנוסחה החדשה
המוח יודע מתי להפסיק לשתות
התאוששות ממאמץ: חלק בלתי נפרד מאימון ספורטאי הישג
משחקי וידאו בשירות חולי סוכרת
שימוש מוגזם במשככי כאבים בקרב ספורטאי נוער
פציעות גב בקרב ספורטאים צעירים
אקמול וביצועי סבולת באקלים חם
הדוור הקובני – משל לחשיבות רפואת הספורט
אמבט קרח out מיץ אבטיח in?
התאוששות ממאמצים גופניים בקרב נשים
לנגוח במוח
עכבר מרתון ועכבר כורסה
מכת חום – נורות אזהרה לרצים
"דורבן", סטרואידים, בוטוקס ומה שביניהם
חלית? מה עדיף, להתאמן או לנוח?
צריך לישון על זה! מחסור בשעות שינה ופציעות ספורט במתבגרים
הורמון המשמש לסימום בספורט, עשוי לשפר תפקודים מוחיים
"תכשיט" מציל חיים
נגיחות ונזק מוחי
הערובה לשמירת מסת השריר בגיל מבוגר
אצבע על הדופק
נפלאות היין
הפסיק לעשן וירד 10 ק"ג ב-4 חודשים עם "מבדק הזהב+" של מכון וינגייט
נמצא הבסיס הגנטי לסבולת השריר
לחולי סוכרת מסוג 1 יש יתרון בשריפת שומנים
ספורטאי סבולת נמצאים בסיכון גבוה לפתח בעיות בדרכי העיכול
איך אני יודע אם המשקל שלי תקין?
הכנה נכונה של מערכת השלד והשריר לריצת מרתון
המפתח לניצחון – טסטוסטרון
איבוד 3% ממשקל הגוף בריצת מרתון מגדיל את סיכויי הזכייה
תרגול גופני כאמצעי לשיקום מפציעה בגיד אכילס
איך מושפע גופנו ממאמצי סבולת קיצוניים?
רצי מרתון שאינם מאומנים, עלולים לגרום נזק ללבם
אמבט קרח יכול להפחית מתועלות האימון
מודל מתמטי יעזור לרצי מרתון לכלכל צעדיהם
נחיתה רכה
אלכוהול ופעילות גופנית
האם חשיפה ממושכת לגובה פוגמת בביצועים הספורטיביים?
חדשות בתחום השיקום: Wii משפר שיווי משקל בחולי טרשת
סוד מעיין הנעורים – האם סטרואידים יגנו מפני מחלות לב?
הסוד לפיתוח מסת שריר בגיל מבוגר
טיפול 10,000
פחד גדול וחזק מהים
סטרואידים אנבוליים מחלישים את שריר הלב
סיכון או סיכוי?
זהירות! "זוללי אנרגיה"
רצי מרתון נמצאים בסיכון גבוה לחלות בסרטן עור
אולימפיאדת החורף: הגובה משפיע לא רק על מקצועות הסבולת
האתגר הפיזיולוגי של משתתפי אולימפיאדת החורף
נבחרת אנגליה מציגה: ויאגרה לשיפור הביצועים על המגרש
לקצר את זמן ההחלמה מפציעה
שימוש בסטרואידים אנאבוליים גורם להרס הכליות
למה הספורטאי תמיד אשם? על חובת ההוכחה במצבים תחרותיים
צום – היבטים תזונתיים ופיזיולוגיים
ה"אני במראה" – דימוי גוף ומוטיבציה לפעילות גופנית
אלופה או אלוף? הגדרת מין בספורטאים
פרופוליס עשוי להגן על ספורטאים מפני מכת חום
אפולו בכיסא גלגלים: דימוי גוף בספורטאים נכים
שנת לילה ארוכה יותר תורמת לשיפור הביצועים הספורטיביים
מה באמת חשוב לנו לדעת על מאזן נוזלים, מלחים ומאמץ גופני?
מסע השיקום של שחר פאר במכון וינגייט
פסיכולוג ספורט להורי הספורטאי – איך ומתי צריך?
לאמן את המאמן – פסיכולוג ספורט
המחזור הנשי והשפעתו על מפרק הברך
פסיכולוג ספורט, מה פתאום? אני בסדר!
הסיכון למוות פתאומי בקרב טריאתלטים לעומת רצי מרתון
בונים עצמות חזקות: אימוני ריצה יעילים יותר מאימוני התנגדות
שילוב מוסיקה באימונים מעלה את הסבולת ב־15%-20%
השפעת אורח החיים על בריאות העצם
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס
פעילות גופנית מפחיתה את הצורך לעשן
סוכרת – מניעה בשיטת "הזבנג"
גישת חמשת הצעדים לוויסות גורמי הלחץ
צום קל ובריא
אמון הדדי
למצות את הכושר ביום נתון
תזונה אולימפית
הניצחון מתחיל בראש
בשביל חומצת החלב
איפה כואב לכם? אלון קלרון משיב לשאלות בנושא: פציעות ספורט
תרגול באמצעות מכשירי רטט גבוה לחולי אוסטיאופורוזיס – רצוי?
פציעות ספורט
‏בקיץ רואים את...
אגרוף למוח
מה אתם עושים כדי להגן על הגב שלכם?
מכשיר GPS למדידת יכולת ההליכה המרבית של חולים במחלת עורקים היקפית
למתן את הכאב הכרוני בפעילות גופנית
פריקות כתף והטיפול בהן
אתם שואלים והמומחים של וינגייט עונים
עושים בית ספר לגוף
בדיקת מאמץ
תרופות, מזון ותוספי תזונה: ביחד או לחוד?
Shin splints - לחטוף שוק ולנוח
ספורטאיות - לא תמיד עשויות מברזל
סיבובים מסוכנים: על חובת הזהירות באימונים אירוביים
כמה צריכים לאכול ילדים ספורטאים?
עצם בריאה בגוף בריא
מפתח הדם
להרגיל את הגוף לחום
יעפת - המחלה של דור הסילון
עווית שריר: מה הוא קופץ?
זה אצלנו בדם
לכל הורמון יש כתובת
שתהיה לכם טיסה בריאה
פעילות גופנית ובריאות הלב וכלי הדם: שאלות ותשובות
אימון גופני ומחלות עונתיות: שאלות ותשובות
אסתמה ופעילות גופנית: אוויר לנשימה
להמתיק את המחלה המתוקה
הורמונים - סוכנים בשירות המכונה האנושית
מהר יותר, גבוה יותר. גנטי יותר?
אימון יתר, עודף משקל והכוונה לאורח חיים בריא
למה לי לקחת ללב
תנו לגדול בשקט
רפואת העתיד: עם הפנים לאינטגרציה
מוות פתאומי בספורט: תופעה נדירה אבל ידועה
דיכאון משבת לשבת
בעיה כבדת משקל
קו-אנזים Q10: אתם יודעים על מה אתם משלמים?
בסיס קטן אבל חשוב
קפאין ופעילות גופנית: שורף השומן התגלה גם כמפחית כאב
החמרמורת השרירית: מהיכן מגיע הכאב, מה עושים נגדו
רפואת הספורט בעולם: חידושים ועדכונים מהכנס השנתי
תוספי התזונה בשירות המלחמה בהשמנת היתר
פעילות גופנית ובריאות: איך זה עובד באמת
על פציעות ספורט של ספורטאים בעלי נכות פיזית
מוות פתאומי: האפקט הקטלני של מכה בחזה
יתר הומוציסטאין: סכנה בריאותית שניתן לשלוט בה
מחלה ניוונית נדירה אצל כדורגלנים באיטליה
אוויר לח ושחייה – תרופה חדשה לחולי אסטמה
רפואת הספורט מתקדמת - אתונה קצת פחות
חומצות אמיניות: הנשק למלחמה בדלדול שריר
על המחקר הגנטי - ושיאי הספורט בעתיד
נכנס יין: על אלכוהול וביצועים גופניים
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
סיכום כנס האקדמיה האמריקאית לרפואת ספורט (ACSM) –סנט לואיס 2002
"לא הוכחה פגיעה במסת העצם של רקדניות צעירות"
מאמרים נוספים בתחום

ד"ר דוד מורגנשטרן

הסקי הוא ספורט חורף פופולרי, וגולשים ברחבי העולם נחשפים אליו כבר בגיל הרך. העיסוק בסקי הפך נפוץ יותר בשנים האחרונות גם בקרב ישראלים המבקשים לטעום מטעמיה הרחוקים של אירופה. מספר העוסקים בסקי בכל רחבי העולם עומד על כ- 200 מיליון איש, למרות שלספורט זה שיעור פציעות גבוה באופן יחסי - כ- 3 פציעות לכל 1000 ימי סקי. סקירות אפידמיולוגיות אחרות מדווחות על 2-1 מיליון פציעות סקי בשנה. אולם בעזרת הכנה פיזית וטכנית נכונה נוכל ליהנות מעיסוק בסקי במשך שנים רבות, ללא פציעות.

זהירות - כאן נפצעים

בעבר היוו פציעות שוקיים חלק ניכר מפציעות הסקי. במשך עשרים השנים האחרונות חלה ירידה משמעותית בכמות השברים בשוקיים ובקרסוליים, הודות לפיתוחים טכנולוגיים בעיצוב מגפי הסקי ובמנגנון המחבר אותם למגלשיים. שיפורים אלה בציוד לצד תחזוקה נאותה שלו הפכו אותו בטוח וידידותי יותר למשתמש.

השיפורים הטכנולוגיים ואיכות התחזוקה, הן בציוד והן באתרי הגלישה, הפחיתו אמנם את השכיחות היחסית של השברים, אך שיעור הפציעות עדיין גבוה משמעותית לעומת ענפי ספורט אחרים. נפילות הן הסיבה השכיחה ביותר לפציעות וגורמות ל- 85%-75% מהפציעות; התנגשויות בעצמים דוממים (עצים, סלעים וכו') ובגולשים אחרים מובילות ל- 20%-11% מהפציעות; תאונות שהרכבל מעורב בהן משלימות 9%-2% נוספים מכלל הפציעות.

מחקרים מוכיחים שמרבית הפציעות הן, בסדר יורד של שכיחות, נקעים ומתיחת רצועות, שברים, שפשופים וחתכים ופריקות מפרקים (כתף, מרפק). אחת הפציעות השכיחות ביותר היא פגיעה ברצועות הברכיים, ובעיקר כזו הגורמת נזק לרצועה המדיאלית MCL(Medial Collateral Ligament). פגיעה זו עלולה להתרחש בנפילות שמערבות תנועת פיתול איטית של הברך. לרוב הפציעות מסוג זה מטופלות באופן שמרני, קרי, בחבישה או בסד מתאים, ללא צורך בניתוח.

כאשר מהירות הנפילה ועוצמת החבלה גבוהות יותר תיתכן פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית, ACL. בשונה מהפציעה ב- MCL, במקרה זה יש לשקול טיפול ניתוחי לשחזור הרצועה, זאת לאחר אבחון ושיקום ראשוני של מספר שבועות. חשוב להדגיש כי ניתוח "מיידי" לשחזור הרצועות אינו מומלץ, משום שאחוז הסיבוכים בשבועות הראשונים שלאחר הפגיעה גבוה במיוחד.

ניתוחים לשחזור הרצועות הצולבות מתקיימים כיום באופן שגרתי ומאפשרים, על פי רוב, חזרה מלאה לפעילויות ספורט. הבעיה העיקרית בחזרה לפעילות אינה קשורה לטכניקת הניתוח או למיומנות המנתח, אלא בעיקר לתוכנית שיקומית ממושכת שאורכה 9-6 חודשים. חשוב לציין כי תהליך ארוך זה משמש אתגר למטופל, הן במישור הפסיכולוגי והן במישור הגופני.

שברים בעצמות ארוכות, כגון עצם הירך או עצם השוק, עלולים להתרחש כתוצאה מהתנגשויות ונפילות בעוצמה גבוהה. כמו כן, שברים אלה אופייניים לספורטאים מבוגרים, שלהם עצמות חלשות יחסית.

פגיעות בגפיים העליונות הן 40%-30% מכלל הפציעות בסקי. המקום הפגיע ביותר בגף העליון הוא האגודל; שכיחות הפגיעה ברצועה המחברת את בסיס האגודל בצידו האולנארי (UCL- Ulnar Collateral Ligament) מתקרבת לזו של הפגיעה ב-MCL שבברך. פציעה זו מתרחשת כאשר הגולש נופל על היד בעודו אוחז בידית המקל. במצב זה האגודל נדחף בחזקה כלפי חוץ ועלול למתוח או לקרוע את ה-UCL.

נתון מעניין בנוגע לפציעות סקי נמצא במחקר שנערך בסקוטלנד. המחקר, שבדק במשך שלוש עונות חורף את שיעור הפציעות בקרב גולשים לא מנוסים ("תסמונת גולשי היום הראשון"), מצא כי אוכלוסייה זו נתונה בסיכון יתר לפציעות באופן משמעותי - למעלה מפי 2 יחסית לגולשים מנוסים יותר. כמו כן נמצאה שכיחות יתר של פציעות גם בקרב קבוצות הגיל שמתחת לגיל 17 ומעל לגיל 26. החוקרים הסיקו שיש להתאים לאוכלוסייה הבלתי מנוסה תוכניות לימוד ותרגול מיוחדות, בד בבד עם הסברה הולמת אודות המגבלות הנובעות מחוסר ניסיון.

גלישת סנוֹבּוֹרד

בין הסקי לסנובורד (Snowboard) קיימים הבדלים טכניים מהותיים, ואלה גורמים גם לסוגי פגיעות שונים. גולשי הסנובורד נפגעים פחות בגפיים התחתונות, ואילו שיעור הפגיעות בגפיים העליונות גבוה פי 3 מזה של גולשי הסקי הקונבנציונלי. גם שיעור הפציעות עקב התנגשויות גבוה בהרבה מזה של גולשי הסקי.

מקדימים תרופה לפציעה

מהו הסוד, אם כן, לטיול סקי מוצלח ומהנה?

כדי להפחית את הסיכון היחסי של תסמונת "הגולש של היום הראשון" ושל פגיעות נוספות הנובעות מחוסר ידע והכנה, כדאי להקפיד על הכנה מתאימה:

1) טרם הנסיעה מומלץ לבצע אימוני כוח, גמישות וסבולת של שרירי הגפיים התחתונות, הבטן והגב התחתון.

2) לגולשים שזו להם הפעם הראשונה, וגם לאלה הגולשים רק אחת לכמה שנים, מומלץ לבצע אימוני סקי בסביבה מבוקרת. זאת בד בבד עם לימוד ושיפור הטכניקה בעזרת מדריכים מוסמכים.

3) כדאי שהגולש יכיר את הציוד ויוודא שהוא מותאם למידותיו וליכולותיו האינדיבידואליות.

4) טרם היציאה יש לוודא את תקינות הציוד, ובמיוחד את תקינות מנגנוני השחרור של המגף מהמגלשיים.

5) באתר הסקי יש להתחשב במזג האוויר ובמצב השלג ולהתנהג בהתאם להוראות האתר.

6) יש להתאים את מסלול הגלישה ואת מהירותה ליכולתו האישית של הגולש.

7) יש להפסיק את הגלישה לפני שחשים עייפות, שהיא גורם מגביל.

תוכניות מובנות ומבוקרות על ידי מדריכי כושר וסקי עשויות לסייע במניעת פציעות ולהוסיף הנאה לחוויית הסקי. אולם אם בכל זאת נפצעתם, חשוב להיוועץ באנשים המתאימים והמוסמכים לכך ולקבל טיפול מקצועי, כדי למנוע התפתחות מצבים כרוניים ופציעות בלתי הפיכות.

 ד"ר דוד מורגנשטרן - מומחה לכירורגיה אורתופדית ולרפואת ספורט, היחידה לפגיעות ספורט של בי"ח מאיר בכפר סבא; המרכז לרפואת ספורט ולמחקר ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט



תגובות הוסף תגובה
לא רשומות תגובות למאמר זה.
19.5.17 יום פתוח למסלולי הלימוד של מכון וינגייט

משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן