חפש רק בנושא זה





מנהל הספורט במשרד התרבות והספורט
מכון וינגייט +Google
החוויה האולימפית
הוועד האולימפי
איגוד השחייה
איגוד המשקולות
התאחדות הרכיבה
התאחדות הצלילה
ספיישל אולימפיקס
הסוכנות הלאומית למניעת סימום בספורט

Shin splints - לחטוף שוק ולנוח

כמעט כל מי שמבצע פעילות גופנית מאומצת, עלול לסבול מפציעת ספורט כלשהי. אחת הפגיעות הנפוצות היא כאב חד בקדמת השוק. מולי אפשטיין מסביר במה מדובר ואיך מתמודדים עם זה
  15/03/06
מאמרים נוספים בתחום
מי מזיע יותר, גברים או נשים?
הצילו שפשפת!
בגדי לחץ מפיגי חום – יעיל או מסוכן?
תוספי ג'לטין לשמירה על בריאות המפרקים
מאמרים נוספים בתחום
שעתם הפרועה של הווירוסים – מה עושים כדי להימנע?
סוס צ'רלי - עווית שריר במאמץ
על חריקות, קליקים וקנאקים בברכיים
"בוטוקס" לטיפול בכאבי פיקה-ירך
חיישן זיעה לביש – חלופה למדדי דם
אלופים בגיל 80 – תעלומה
מחלות הסתיו – הנחיות מעשיות לספורטאים
המשותף לגולשי גלים, ליונקים ימיים ולטריאתלטים?
השפעת אמבט מי קרח על מסת השריר
אנקת גבהים – נעלי עקב מחלישות את מפרק הקרסול
שתייה ומאמץ גופני – לשתות רק כשצמאים
שכיחות גבוהה של בעיות לב בקרב ספורטאים אולימפיים
מאמצים גופניים חריגים עלולים לגרום להרעלת דם
מניעת פציעות בספורטאים צעירים
אצבע קלה על המלחייה: עודף מלח אינו משפר ביצועי סבולת
על פעילות גופנית מוגזמת
מתי לחזור להתאמן לאחר זעזוע מוח?
חידושים והמצאות ברפואת הספורט
תגובת לחץ הדם לתנאי גובה
לישון בפחזנית? על חשיבות השינה המתוקה
האם פעילות גופנית מאומצת עלולה להזיק ללב?
חיזוי דופק מרבי בגברים ובנשים – הנוסחה החדשה
המוח יודע מתי להפסיק לשתות
התאוששות ממאמץ: חלק בלתי נפרד מאימון ספורטאי הישג
משחקי וידאו בשירות חולי סוכרת
שימוש מוגזם במשככי כאבים בקרב ספורטאי נוער
פציעות גב בקרב ספורטאים צעירים
אקמול וביצועי סבולת באקלים חם
הדוור הקובני – משל לחשיבות רפואת הספורט
אמבט קרח out מיץ אבטיח in?
התאוששות ממאמצים גופניים בקרב נשים
לנגוח במוח
עכבר מרתון ועכבר כורסה
מכת חום – נורות אזהרה לרצים
"דורבן", סטרואידים, בוטוקס ומה שביניהם
חלית? מה עדיף, להתאמן או לנוח?
צריך לישון על זה! מחסור בשעות שינה ופציעות ספורט במתבגרים
הורמון המשמש לסימום בספורט, עשוי לשפר תפקודים מוחיים
"תכשיט" מציל חיים
נגיחות ונזק מוחי
הערובה לשמירת מסת השריר בגיל מבוגר
אצבע על הדופק
נפלאות היין
הפסיק לעשן וירד 10 ק"ג ב-4 חודשים עם "מבדק הזהב+" של מכון וינגייט
נמצא הבסיס הגנטי לסבולת השריר
לחולי סוכרת מסוג 1 יש יתרון בשריפת שומנים
ספורטאי סבולת נמצאים בסיכון גבוה לפתח בעיות בדרכי העיכול
איך אני יודע אם המשקל שלי תקין?
הכנה נכונה של מערכת השלד והשריר לריצת מרתון
המפתח לניצחון – טסטוסטרון
איבוד 3% ממשקל הגוף בריצת מרתון מגדיל את סיכויי הזכייה
תרגול גופני כאמצעי לשיקום מפציעה בגיד אכילס
איך מושפע גופנו ממאמצי סבולת קיצוניים?
רצי מרתון שאינם מאומנים, עלולים לגרום נזק ללבם
אמבט קרח יכול להפחית מתועלות האימון
מודל מתמטי יעזור לרצי מרתון לכלכל צעדיהם
נחיתה רכה
אלכוהול ופעילות גופנית
האם חשיפה ממושכת לגובה פוגמת בביצועים הספורטיביים?
חדשות בתחום השיקום: Wii משפר שיווי משקל בחולי טרשת
סוד מעיין הנעורים – האם סטרואידים יגנו מפני מחלות לב?
הסוד לפיתוח מסת שריר בגיל מבוגר
טיפול 10,000
פחד גדול וחזק מהים
סטרואידים אנבוליים מחלישים את שריר הלב
סיכון או סיכוי?
זהירות! "זוללי אנרגיה"
רצי מרתון נמצאים בסיכון גבוה לחלות בסרטן עור
אולימפיאדת החורף: הגובה משפיע לא רק על מקצועות הסבולת
האתגר הפיזיולוגי של משתתפי אולימפיאדת החורף
נבחרת אנגליה מציגה: ויאגרה לשיפור הביצועים על המגרש
לקצר את זמן ההחלמה מפציעה
שימוש בסטרואידים אנאבוליים גורם להרס הכליות
למה הספורטאי תמיד אשם? על חובת ההוכחה במצבים תחרותיים
צום – היבטים תזונתיים ופיזיולוגיים
ה"אני במראה" – דימוי גוף ומוטיבציה לפעילות גופנית
אלופה או אלוף? הגדרת מין בספורטאים
פרופוליס עשוי להגן על ספורטאים מפני מכת חום
אפולו בכיסא גלגלים: דימוי גוף בספורטאים נכים
שנת לילה ארוכה יותר תורמת לשיפור הביצועים הספורטיביים
מה באמת חשוב לנו לדעת על מאזן נוזלים, מלחים ומאמץ גופני?
מסע השיקום של שחר פאר במכון וינגייט
פסיכולוג ספורט להורי הספורטאי – איך ומתי צריך?
לאמן את המאמן – פסיכולוג ספורט
המחזור הנשי והשפעתו על מפרק הברך
פסיכולוג ספורט, מה פתאום? אני בסדר!
הסיכון למוות פתאומי בקרב טריאתלטים לעומת רצי מרתון
בונים עצמות חזקות: אימוני ריצה יעילים יותר מאימוני התנגדות
שילוב מוסיקה באימונים מעלה את הסבולת ב־15%-20%
השפעת אורח החיים על בריאות העצם
פעילות גופנית מפחיתה את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס
פעילות גופנית מפחיתה את הצורך לעשן
סוכרת – מניעה בשיטת "הזבנג"
גישת חמשת הצעדים לוויסות גורמי הלחץ
צום קל ובריא
אמון הדדי
למצות את הכושר ביום נתון
תזונה אולימפית
הניצחון מתחיל בראש
בשביל חומצת החלב
איפה כואב לכם? אלון קלרון משיב לשאלות בנושא: פציעות ספורט
תרגול באמצעות מכשירי רטט גבוה לחולי אוסטיאופורוזיס – רצוי?
פציעות ספורט
‏בקיץ רואים את...
אגרוף למוח
מה אתם עושים כדי להגן על הגב שלכם?
מכשיר GPS למדידת יכולת ההליכה המרבית של חולים במחלת עורקים היקפית
למתן את הכאב הכרוני בפעילות גופנית
פריקות כתף והטיפול בהן
אתם שואלים והמומחים של וינגייט עונים
עושים בית ספר לגוף
בדיקת מאמץ
תרופות, מזון ותוספי תזונה: ביחד או לחוד?
ספורטאיות - לא תמיד עשויות מברזל
סיבובים מסוכנים: על חובת הזהירות באימונים אירוביים
כמה צריכים לאכול ילדים ספורטאים?
עצם בריאה בגוף בריא
מפתח הדם
להרגיל את הגוף לחום
יעפת - המחלה של דור הסילון
עווית שריר: מה הוא קופץ?
זה אצלנו בדם
לכל הורמון יש כתובת
שתהיה לכם טיסה בריאה
פעילות גופנית ובריאות הלב וכלי הדם: שאלות ותשובות
אימון גופני ומחלות עונתיות: שאלות ותשובות
אסתמה ופעילות גופנית: אוויר לנשימה
להמתיק את המחלה המתוקה
הורמונים - סוכנים בשירות המכונה האנושית
סכנה במדרונות המושלגים
מהר יותר, גבוה יותר. גנטי יותר?
אימון יתר, עודף משקל והכוונה לאורח חיים בריא
למה לי לקחת ללב
תנו לגדול בשקט
רפואת העתיד: עם הפנים לאינטגרציה
מוות פתאומי בספורט: תופעה נדירה אבל ידועה
דיכאון משבת לשבת
בעיה כבדת משקל
קו-אנזים Q10: אתם יודעים על מה אתם משלמים?
בסיס קטן אבל חשוב
קפאין ופעילות גופנית: שורף השומן התגלה גם כמפחית כאב
החמרמורת השרירית: מהיכן מגיע הכאב, מה עושים נגדו
רפואת הספורט בעולם: חידושים ועדכונים מהכנס השנתי
תוספי התזונה בשירות המלחמה בהשמנת היתר
פעילות גופנית ובריאות: איך זה עובד באמת
על פציעות ספורט של ספורטאים בעלי נכות פיזית
מוות פתאומי: האפקט הקטלני של מכה בחזה
יתר הומוציסטאין: סכנה בריאותית שניתן לשלוט בה
מחלה ניוונית נדירה אצל כדורגלנים באיטליה
אוויר לח ושחייה – תרופה חדשה לחולי אסטמה
רפואת הספורט מתקדמת - אתונה קצת פחות
חומצות אמיניות: הנשק למלחמה בדלדול שריר
על המחקר הגנטי - ושיאי הספורט בעתיד
נכנס יין: על אלכוהול וביצועים גופניים
חשיבות השינה לקיום אורח חיים בריא
סיכום כנס האקדמיה האמריקאית לרפואת ספורט (ACSM) –סנט לואיס 2002
"לא הוכחה פגיעה במסת העצם של רקדניות צעירות"
מאמרים נוספים בתחום


בין אם אתה משחק כדורגל עם החבר'ה ביום שישי, רץ להנאתך בפארק השכונתי או מתאמן לריצת המרתון - אתה נמצא בסיכון לפתח פציעת-ספורט. אחת הפציעות השכיחות אצל רצים היא כאבים בקדמת השוק, או בשמה הנפוץ - Shin splints.

אנשים נוטים לעיתים להשתמש במונח Shin splints על מנת לתאר מערך רחב של בעיות ברגל. המונח Shin splints מתייחס לכאב לאורך עצם השוקה (Tibia) – העצם הגדולה שנמצאת בחלקה הקדמי של השוק (ראה איור). הכאב הוא בדרך-כלל תוצאה של עומס יתר על העצם ועל רקמות החיבור המחברות את השרירים אל העצם.
 

Shin splints היא תופעה מוכרת וידועה בקרב רצים. אולם התופעה יכולה להיגרם גם על-ידי פעילויות אחרות, שמערבות חבטות חוזרות ונשנות של הרגליים על משטח קשיח, כמו כדורסל, מחול אירובי או משחק טניס. 


במרבית המקרים ניתן להתגבר על התופעה באמצעים עצמיים ובעזרת מנוחה. ניתן למנוע את הישנות התופעה באמצעות ביצוע מתיחות, שימוש במדרסים וגיוון בתוכנית האימונים.

 

סימנים ותסמינים


אם אתה סובל מ- Shin splints קרוב לוודאי שתדווח על כאב או על רגישות לאורך החלק הקדמי הפנימי של השוק. לעיתים התופעה תהיה מלווה בנפיחות קלה. בשלב הראשון הכאב יחלוף ברגע שתפסיק לרוץ או שתפסיק להתאמן. במרוצת הזמן אתה עלול לסבול מכאב מתמיד גם ללא קשר לאימון.

 


הסיבות


כאב לאורך חלקה הפנימי של עצם השוק הוא בדרך-כלל תוצאה של פעילות יתר, שאופיינית לספורט המחייב האצות ועצירות, ריצה במורד או ביצוע כמות רבה של קפיצות. Shin splints יכול להיגרם גם כתוצאה מטעויות באימון. בעיקר אימון יתר לא מבוקר שכולל פעילות קשה מדי וארוכה מדי, ריצה על משטחים לא ישרים או על גבי משטחים משופעים (לאורך קו המים בחוף הים), או כתוצאה משימוש בנעלי ריצה בלויות. לבעלי קשת אורכית שטוחה של כף הרגל תהיה נטייה לקריסה של כף הרגל פנימה (פרונציה מוגברת) במהלך הריצה, מה שעלול לתרום אף הוא להתפתחות התופעה.



מתי יש לפנות לייעוץ רפואי?


במרבית המקרים ניתן לטפל בכאב הנגרם כתוצאה מ-  Shin splintsבאמצעים עצמיים. אם הכאב לא עובר או שתהליך ההחלמה איטי מדי (מעל מספר שבועות), מומלץ לפנות לאורתופד או לפיסיותרפיסט/ית המתמחים בטיפול בפגיעות ספורט.
 

יש לפנות באופן מיידי לייעוץ רפואי אם:

א.       הכאב באזור השוק מלווה בנפילות או בתאונות

ב.       השוק מודלקת וחמה

ג.        במקרים של סבל קבוע באזור השוק בשעת מנוחה או במהלך השינה

ד.       הנפיחות באזור השוק הולכת ומחמירה

ה.      הכאב ממוקד בעיקר בחלק הגרמי ולא ברקמה רכה.



סקירה ואבחון


סביר להניח שהאבחון הרפואי יכלול בדיקה פיסיקלית של המקום ותחקיר אודות הרגלי הפעילות הגופנית. במקרים מסוימים, הרופא יבקש בדיקות הדמיה (צילום רנטגן, CT, מיפוי עצמות) על מנת לשלול מצבים אחרים כמו שבר מאמץ למשל. 


קל מאוד לטעות לעיתים בין Shin splints לבין שבר מאמץ. שבר מאמץ הוא סוג של פציעת ספורט שאופיינית למאמצים חריגים ובלתי מבוקרים. שבר מאמץ הוא סדק דק ברקמת העצם והוא מאופיין בכאב מקומי וממוקד בחלק האמצעי של עצם השוק. לא תמיד ניתן להבחין בשבר המאמץ בצילום רנטגן אלא רק לאחר תקופה ארוכה יחסית בה הרץ מתלונן על כאבים ונפיחות באזור. לעיתים, שבר המאמץ מופיע כהמשך טבעי לתסמונת shin splints אשר לא טופלה כיאות בשלבים מוקדמים יותר.



טיפול


במרבית המקרים ניתן לטפל ב-Shin splint באופן עצמי. במקרים של מפציעות חוזרות ונשנות, שנגרמות כנראה בגלל מבנה מכני לקוי של כף הרגל - ניתן לפתור את הבעיה באמצעות מדרסים מיוחדים. את המדרסים מכניסים לתוך נעלי הריצה ולתוך נעלי ההליכה.  המדרסים יפחיתו את העומסים על עצמות השוק באמצעות מתן תמיכה טובה יותר לקשתות כף הרגל. 



מניעה


יש להקפיד על הדברים הבאים במטרה למנוע פציעה באזור השוקיים:

א.       נעליים מתאימות - יש לבחור נעל שמתאימה לכף הרגל ולסוג הספורט. לרצים מקצועיים מומלץ להחליף נעלי הריצה כל 600 ק"מ. 

ב.       יש לשקול שימוש במדרסים - למי שסובל מקשת שטוחה של כף הרגל, כדאי לשקול שימוש במדרסים. המדרסים ירככו את עוצמת החבטות ויפחיתו את העומס מהרגליים.

ג.        הפחתת הזעזוע - למי שסובל מכאבים בשוק, מומלץ לבחור בפעילות גופנית חלופית, שתפחית את העומס מן האזור. לדוגמה: שחייה, רכיבה על אופניים, הליכה.

ד.       להתחיל חכם - אם זו רק התחלת תוכנית האימונים, יש לעשות זאת בהדרגה ובזהירות. יש להעלות  את משך המאמץ ואת עוצמתו באופן הדרגתי. לרצים מתחילים מומלץ להשתמש "במבחן הדיבור".  קצב הריצה צריך להיות כזה שמאפשר שיחה נינוחה במהלך הריצה.

ה.      הוספת תרגילי כוח, מתיחה ויציבה לתוכנית האימונים - שרירים חזקים יתמודדו טוב יותר עם הזעזועים של הפעילות הספורטיבית.  תרגילי יציבה ותרגול החיישנים המפרקיים עשויים לעזור להפחית את הכוחות שעוברים מכף הרגל אל אזור השוק והברך. תרגילי מתיחה, במיוחד של שרירי השוק האחורי יעזרו בשיפור טווחי התנועה של מפרק הקרסול. 

 


טיפול עצמי


מי שסובל מ- Shin splintיכול לנקוט בדרך טיפול עצמית, שמבוססת על עקרונות ה-R.I.C.E. 

א.                 Rest - הימנע מפעילויות שגורמות לכאב, לנפיחות ולחוסר נוחות אולם אל תימנע לחלוטין מפעילות גופנית. הפחת את המינון ואת המשך של האימון והעדף פעילויות שאינן גורמות לחבטות ולזעזועים נמרצים של הרגליים. כמה עליך ללכת לאחור הדבר תלוי במידת הכאב ובחומרת הפציעה. זה הזמן לעבור לפעילות חלופית כמו שחייה, רכיבה על גבי אופניים או ריצה במים.  החזרה לפעילות המקורית צריכה להיעשות בהדרגה.  חזרה מהירה מידי תגרום להישנות התופעה.

ב.                 Ice - כל עוד המקום נפוח וכואב, אתה יכול להשתמש בקומפרסים של קרח.  הנח את הקרח על האזור הכואב למשך 15 דקות, מספר פעמים ביום.  הקרח יפחית את הכאב, את הנפיחות ואת הדלקת בשרירים הפגועים, במפרקים וברקמות החיבור. 

ג.                  Compression - לחץ את המקום באמצעות תחבושת אלסטית או באמצעות שרוול אלסטי, על מנת לסייע בהורדת הנפיחות. השרוול האלסטי עשוי להיות יעיל במקרה שבו השרירים הם מקור הכאב העיקרי. אל תהדק את התחבושת האלסטית חזק מדי. 

ד.                 Elevation - על מנת להפחית את הנפיחות, מומלץ להגביה את הרגל אל מעל לקו הלב, במיוחד בלילה בזמן השינה.  הרמת הרגל תסייע בפינוי הנוזלים שגורמים לנפיחות.

 

להפחתת הכאב ניתן להשתמש במשככי כאב שאינם דורשים מרשם רפואי.
 

אם הכאבים לא חולפים ואינך חש בשיפור כתוצאה מהמנוחה, מומלץ מאוד לפנות לאבחון מקצועי. אבחון מקצועי יסייע לך לאתר את מוקדי הבעיה ולמצוא את הפתרונות המתאימים ביותר עבורך.

למגוון הבדיקות והטיפולים במרכז לרפואת ספורט במכון וינגייט

 


            

מולי אפשטיין - פיזיולוג, ראש מדור 'שירותים מדעיים לספורטאי הישג' במרכז הרפואי ע"ש ריבשטיין במכון וינגייט

 



תגובות הוסף תגובה
1.יש לך טעות קלה.אייל אבן זהר16/03/06
2.תודה רבה!מולי אפשטיין16/03/06
3.מצוין! תודה.eli elfassy16/09/06
4.שאלה דחופה?טל03/02/09
5.חברה זה סיוט איציק03/06/10
6.תודה רבה! שאלה קטנה..ישי מרגליות05/12/10
7.כתבה עניינית וממוקדת -תודה! (לת)מאיה12/01/12
8.לחטוף שוק ולנוחיוסי לוי29/04/12
9.שין ספלינט זה סיוט מתמשךDvir12308/01/13
31.3.17 יום פתוח למסלולי הלימוד של מכון וינגייט




משתלם להשתלם

מבדק הזהב
הדרך לבריאות טובה הנשמרת לאורך זמן